Оберегайте голову от ударов - это ваше слабое место » Читальный зал Мирта


Категория: Здоровье

Оберегайте голову от ударов - это ваше слабое место




  • Не нравится
  • +18
  • Нравится





  • Оберегайте голову от ударов - это ваше слабое местоКоличество травм, которые мы получаем за свою жизнь, не счесть. Чем мы только не бьемся — конечностями, спиной, животом и, разумеется, головой. Некоторые умудряются ударяться ею особенно часто. Ну кто на это обращает внимание, в самом деле? Поскользнулся в гололед, приложился с треском затылком к земле, поругал дворников за отсутствие песка, отряхнулся и пошел себе дальше. А спорт с его неисчислимыми травмами различной тяжести? А детство, когда вечно тянет на подвиги?

    А автомобильные происшествия? Пальцев на обеих руках не хватит посчитать, сколько раз за свою жизнь мы получаем ЗЧМТ — закрытую черепно-мозговую травму В большинстве случаев человек при этом не обращается за медицинской помощью, а если обращается, то после непродолжительного наблюдения отпускается восвояси. В лучшем случае ему назначат краткий курс амбулаторного лечения. Однако, как мы помним, выяснено: ни одна черепно-мозговая травма не проходит бесследно.

    Череп, конечно, весьма крепкое образование, и мозг от прямого повреждения он спасает, но «ударная волна» от ушиба все же воздействует и на мозговую ткань. Даже после легких ЗЧМТ у пострадавшего довольно долгое время держатся возникшие изменения в мозговых оболочках, артериях и венах, недостаточное функционирование тех или иных отделов мозга. Надежда на то, что травма головы, как и любая другая (например, ушиб, перелом, растяжение, сдавливание конечностей), со временем пройдет без последствий, напрасна. Увы!

    Изменения, которые происходят при травме в органах, будь то сустав или головной мозг, становятся основой развития патологического процесса, который со временем обязательно проявится.

    Даже нетяжелые черепно-мозговые травмы (ЧМТ) могут рано или поздно вызвать энцефалопатию, артериальную гипертонию, ускорить формирование атеросклероза, привести к расстройству способности мозга регулировать состояние многих органов, выполнение ими различных функций. Очень часто после травмы головы изменяется внутричерепное давление, чаще — в сторону его повышения.

    Что же происходит в мозге при травме черепа?
    Мелкоточечные кровоизлияния в глубинных отделах белого вещества полушарий.

    Расстройство мозгового кровотока. Резко расширяются мелкие артерии, капилляры, вены, в результате чего возникает полнокровие мозга, он буквально переполняется кровью, и возникают застойные процессы, отек мозга.

    Отек мозга — развивается из-за расширения сосудов и повышенной «отдачи» из них в ткани мозга воды. Клетки мозга «набухают» от поступившей жидкости, и их функционирование ухудшается.

    Очаги ишемии — зоны недостаточного кровоснабжения. Большей частью они располагаются в коре и в стволе мозга. Ишемия развивается из-за повышения внутричерепного давления и отека мозга.

    Повышается внутричерепное давление. Это связано с нарушением обмена спинномозговой жидкости (ликвора) и нарушением венозного оттока из области черепа.

    По-видимому, в той или иной мере эти последствия бывают всегда. Степень их проявления зависит от тяжести травмы, от возраста, состояния мозгового кровообращения, общего состояния здоровья, от того, были ли травмы в прошлом, насколько квалифицированно и своевременно оказали медицинскую помощь и т. д. Поэтому предсказать заранее, как аукнется в будущем ЗЧМТ, очень сложно.

    Можно даже сказать больше:
    прямой зависимости между тяжестью последствий и тяжестью травмы не существует.

    У одного человека даже после серьезной ЧМТ длительное время никаких симптомов не наблюдается, а у другого легкий ушиб, несмотря на своевременную помощь специалистов, вызывает по прошествии времени тяжелое состояние.

    Наиболее часто события развиваются так.
    После травмы черепа человека некоторое время беспокоят головные боли, головокружения, общая слабость и т. д. Потом вроде бы все приходит в норму — голова хорошо варит, и вообще человек чувствует себя прекрасно. Однако через несколько недель головные боли и головокружения вновь дают о себе знать. К тому же появляются повышенная раздражительность, быстрая утомляемость, ухудшение памяти, снижение внимания, нарушения сна, колебания артериального давления. Весьма часто нарастает астенический синдром: приходят слабость, вялость, чувство разбитости, снижается работоспособность, накатывает нежелание что-либо делать. Спустя какое-то время наступает улучшение состояния, но при физических и эмоциональных нагрузках, резких изменениях погоды, после перенесенных заболеваний (например, ОРВИ), недостатке сна, в период месячных у женщин и т. д. все описанные состояния повторяются.
    Помимо этого, появляются признаки вегетососудистой дистонии — шум в ушах, повышенная потливость, сердцебиение, колебания температуры тела и т. д. Могут быть и вегетативные кризы — приступы сильных головных болей, болей в сердце, повышение артериального давления, дрожь в теле, учащенное мочеиспускание, чувство страха.

    Специалисты выделяют следующие периоды после травматического повреждения мозга:
    острый — продолжительность от 2 недель до нескольких месяцев;
    промежуточный — продолжительность от нескольких недель до 12 месяцев;
    отдаленный период последствий — он наступает после 12 месяцев с момента получения травмы.

    Если вам повезет, то после 2-3 месяцев так называемого посткоммоционного (то есть посттравматического) синдрома, описанного выше, ваш организм полностью восстановится, хотя и не факт, что навсегда и окончательно.

    Если не повезет, то в периоде отдаленных последствий развивается посттравматическая энцефалопатия. Особенно велика ее вероятность при повторных ЧМТ, например у борцов, боксеров, любителей всевозможного «экстрима» и т. п.
    При формировании энцефалопатии патология мозга начинает «жить и расти» по своим собственным законам. В большинстве случаев травма лишь запускает механизм этого заболевания, дает толчок для его развития.

    Основные проявления травматической энцефалопатии
    Внутричерепная гипертензия, повышенное внутричерепное давление.
    Симптомы — головная боль, рвота, вегетативные нарушения.

    Эписиндром. Дает о себе знать приступами судорог всего тела или конечностей.

    Паркинсонизм. Симптомы — дрожание конечностей или головы, замедленные движения.

    Головокружения, нарушения походки, равновесия. Расстройства психоэмоциональной сферы. Симптомы — раздражительность, депрессивные состояния, нарушения сна и т. д. Снижается устойчивость к умственным, эмоциональным нагрузкам, становится низкой толерантность к алкоголю (то есть больной быстро пьянеет даже от небольших доз).

    Снижение интеллектуальных способностей, вплоть до деменции (слабоумия).

    Головные боли. Их может вызывать повышенное внутричерепное давление, нарушение тонуса сосудов мозга и напряжение мышц головы и шеи. Чаще всего три механизма срабатывают сразу. Головная боль, как правило, постоянная, ноющая, тяжелая; болит обычно вся голова.

    Значительную роль в развитии мозговых осложнений черепно-мозговой травмы играет и повреждение шейного отдела позвоночника, которое всегда или почти всегда сопутствует травме черепа. После ЧМТ шейные позвонки могут занимать нестабильное положение, и они могут пережимать позвоночные артерии, что нарушает питание мозга и т. д. (см. раздел «Вертебробазилярная недостаточность»).

    Еще раз повторим: не всегда после черепно-мозговой травмы на человека сваливается хроническое прогрессирующее расстройство функций мозга. Но вероятность такого исхода нельзя исключить. Особенно если определенные нарушения работы мозга уже есть — атеросклероз, «позвоночные» расстройства кровообращения мозга, у детей — перинатальные повреждения и т. п. Призыв избегать травм, наверное, выглядит нелепо — в основном они случаются непредвиденно. Но тот, кто любит жить, что называется, погорячее, сам находит их на свою голову. Занимаясь спортом, увлекаясь катанием на сноубордах, роликах, горных лыжах, мотоциклах и прочих средствах передвижения, следует быть очень осторожным, и, если травмы черепа бывали уже многократно, лучше эти занятия прекратить. Таким образом создается «подготовленная почва», потом малейшая перегрузка — и сосудистая патология расцветет пышным цветом.

    Любая ЧМТ — это мина замедленного действия. Поэтому лечить ее надо долго и комплексно, не обманываясь видимым улучшением самочувствия. Природа создала наш мозг таким образом, что он старается компенсировать все сбои, но и его возможности не безграничны. Если вы заметили у себя признаки, описанные выше, обязательно обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью и следуйте рекомендациям врача — так вы снизите риск развития осложнений черепно-мозговой травмы.

    Тарас Проценко

    Комментарии

    
    Имя:*
    • bowtiesmilelaughingblushsmileyrelaxedsmirk
      heart_eyeskissing_heartkissing_closed_eyesflushedrelievedsatisfiedgrin
      winkstuck_out_tongue_winking_eyestuck_out_tongue_closed_eyesgrinningkissingstuck_out_tonguesleeping
      worriedfrowninganguishedopen_mouthgrimacingconfusedhushed
      expressionlessunamusedsweat_smilesweatdisappointed_relievedwearypensive
      disappointedconfoundedfearfulcold_sweatperseverecrysob
      joyastonishedscreamtired_faceangryragetriumph
      sleepyyummasksunglassesdizzy_faceimpsmiling_imp
      neutral_faceno_mouthinnocent
    *